Din nattlige munnvakt kan ødelegge hele bittet ditt

Jessica Sasaki * hadde aldri reelle tannproblemer. Visst, hun hadde seler i noen år da hun var tenåring, men det er alt. I årevis dro hun til en av disse klinikkene på Manhattan for sin årlige undersøkelse av det hun kaller et 'roterende rollebesetning' - 'Du ser tannlegen der i omtrent tre minutter, de vil si,' ah, ser bra ut, bite for meg, flott & apos; så drar de, 'sier hun.

I 2013 la tannlegen merke til tegn på at Sasaki slipte eller knuste tennene om natten, så hun foreskrev henne en kostbar munnbeskytter. Det var hardt og dekket fortennene, men skilte molarene slik at de ikke ville slipe. Hun hadde pliktoppfyllende på den hver natt i fire år. Sasaki ville komme inn for rengjøring hver sjette måned, oftere når hun ble gravid (ja, graviditet endrer til og med tannkjøttet ditt), og det eneste tannlegen eller hygienisten noen gang sa til henne var at hun kanskje ikke hadde tanntråd nok.

Så flyttet Sasaki, så hun begynte å gå til en ny tannlege, en klinikk i Long Island City, Queens. De gjorde et utrolig grundig inntak, sier hun — bite røntgenbilder, Panorex for å få full oversikt over over- og underkjeven. På dette tidspunktet hadde hun begynt å legge merke til at noe i munnen hennes føltes litt av. 'Jeg hadde født, og i løpet av ammingen holdt jeg nakken og kjeven på rare måter,' sier Sasaki. 'Og jeg tenkte at bittet mitt føles litt morsomt.'

Den nye tannlegen hennes informerte henne om at hun hadde utviklet et åpent bitt, hvor molarene kommer sammen bak, men fortennene ikke lukker seg - Sasaki sier at når en tannlege sjekker bittet sitt, kan de nå se inni munnen hennes. Det ville forklare det periodontale problemet hennes siste tannlege var bekymret for, sa hennes nye tannlege. Og over tid kan det å slite på emaljen på alle slags tenner, men spesielt molarer, å ha en slik bitt.

Hun besøkte en oral kirurg før venninnen foreslo hva som endte med å være den sanne skyldige: munnbeskytteren hennes. Hun brakte den til en oral kirurg og en spesialist i temporomandibular joint (TMJ) syndrom, som ofte ligger bak tannsliping. De stadfestet munnbeskyttelseshistorien: 'Det er absolutt det,' husker hun at en av dem sa. 'Den munnbeskyttelsen er djevelen.'

'Etter min mening bør de fleste apparater dekke alle tennene i buen, så det er ingen endring,' sier Steven Syrop, professor i tannbehandling ved Weill Cornell Medical College. Syrop har også en privat tannlegepraksis der han spesialiserer seg i behandling av ansiktssmerter og snorkingproblemer. Han behandlet Sasaki, og selv om han ikke kan kommentere hennes spesifikke sak på grunn av taushetsplikt, sier han at han ser mange hundre tilfeller som hennes hvert år. 'Hvis tennene ikke er i kontakt med motstående tenner, løfter de seg ut av beinet til de møtes.' Det betyr at over tid en frontplate munnbeskyttelse kan føre til at molarene stiger, slik at fortennene er åpne og resulterer i en åpen bite.

Matthew Messina, en tannlege i Fairview Park, Ohio og talsperson for American Dental Association, har aldri sett en sak som Sasaki & apos; s. Det er sjeldent å se denne typen endringer bare fra en nattbeskyttelse, sier han, men det kan skje. 'Vi liker å tro at tennene våre er satt i stein, men kroppen renoverer bein. Derfor fungerer seler - hvis vi skyver på tennene, kan vi bevege dem. Det er som sakte gjørme. ' Personer med tenner som ikke støttes godt, svekket av ting som tannkjøttsykdom, kan oppleve at de beveger seg lettere.

Mer fra Tonic:

Sasaki er et sjeldent tilfelle, men det stiller spørsmålet: Hvis en vakt som den hun ble foreskrevet, kan rote til og med noen få menneskers munn, hvorfor tillates de å selges? En grunn er at enheter som munnbeskyttere sendes inn for godkjenning før markedet fra Food and Drug Administration, der de må vise at det er minst like trygt og effektivt som et sammenlignbart produkt som allerede er på markedet. Enhetene er ryddet, ikke godkjent , sier Stephanie Caccomo, en FDA-talsmann, som antagelig er en litt mindre grundig kontrollprosess. Noen ganger blir produkter undersøkt videre - en munnbeskyttelse designet for å hjelpe folk med å slutte å slite tennene, for eksempel var tillatt av et panel sammenkalt i 2005 for å fortsette å selge over disk.

Byrået holder en database av alle bivirkningene (i det minste rapporterte) som er assosiert med medisiner og enheter, og et søk etter munnbeskyttere avslører to saker som Sasaki har blitt innlevert til FDA siden 2007. Begge skyldtes oftest en reseptfri munnvakt som heter The Doctor's Nightguard (det er ikke det Suzuki sier at hun brukte, men det er også vanskelig nattbeskyttelse), og det er sannsynlig andre som ikke er rapportert. Hvis FDA mottar nok klager over uønskede hendelser til å berettige etterforskning, sier Caccomo, at byrået vil sende ut 'kommunikasjon' til pasienter og helsepersonell 'for å sikre riktig bruk av enheter og pasientenes helse og sikkerhet.' Det kan noen ganger komme i form av en advarsel om riktig bruk eller til og med et produkt tilbakekalling. FDA har ikke utstedt noen sikkerhets- eller tilbakekallingskommunikasjon om munnbeskyttere, sier Caccomo.

Tannsliping er ikke normalt, understreker Messina. Men bare et lite antall pasienter trenge en munnbeskytter for å behandle disse tilstandene, sier Syrop - andre alternativer for å forhindre smerte og andre malingsrelaterte problemer inkluderer medisiner og en enkel biteplate for å beskytte tennene mot mekanisk skade. Munnbeskyttere skal sjelden brukes 24/7 og bør alltid kontrolleres av en tannlege, spesielt hvis pasienter bruker dem i løpet av måneder eller år. Syrop foreslår også at pasienter ikke skal bruke munnbeskyttere som bare dekker fortennene på grunn av tilbøyeligheten til baktennene til å stige.

Så det er mulig for tennene å skifte som en bivirkning av bruk av munnbeskyttelse. Tannleger bør nevne det når de foreskriver en munnbeskyttelse, sier Syrop. Noen ganger foreskriver tannleger en munnbeskyttelse for å endre bitt med vilje hvis det er rotet, men en god tannlege vil overvåke det for å sikre at ingenting utilsiktet skjer. Avhengig av skadens alvorlighetsgrad, er det noen ganger alt du trenger å kaste den fornærmende munnbeskyttelsen - kirurgi er noen ganger nødvendig, men det er sjelden.

I tilfeller som Sasaki er det imidlertid for sent til det: '[Jeg må betale tusenvis av dollar for å justere munnen min,' sier hun. Hun fikk nettopp en baby, og sier at hun må vente til hun er mer økonomisk sikker. Foreløpig har hun en myk beskyttelsesplate i plast som hun bruker om natten for å beskytte tannemaljen, som hun innrømmer at hun bruker med en viss frykt. 'Planen for øyeblikket er å gå med det en stund og se hvordan jeg føler for å beskjytte mer.'

* Kilde foretrekker å bruke et pseudonym. Hennes virkelige navn er kjent av Tonic .

Les dette neste: Er en tannrengjøring noen gang virkelig nødvendig?